二、腹腔引流的護(hù)理
(三)指導(dǎo)要點(diǎn)。
1.告知患者更換體位或下床活動時保護(hù)引流管的措施。
2.告知患者出現(xiàn)不適及時通知醫(yī)護(hù)人員。
(四)注意事項(xiàng)。
1.拔管后注意觀察傷口滲出情況,滲出液較多應(yīng)及時通知醫(yī)生處理。
2.觀察有無、出血、慢性竇道等并發(fā)fa癥。
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一、胃腸減壓的護(hù)理
(一)評估和觀察要點(diǎn)。
1.評估患者的病情,意識狀態(tài)及合作程度。
2.評估口腔黏膜、鼻腔及插管周圍皮膚情況;了解有無食道。
3.評估胃管的位置、固定情況及負(fù)壓吸引裝置工作情況。
4.觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量。
5.評估腹部體征及胃腸功能恢復(fù)情況。
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七、心包、縱隔引流的護(hù)理
(一)評估和觀察要點(diǎn)。
1.評估患者意識狀態(tài)、生命體征及病情變化。
2.觀察引流液的顏色、性質(zhì)、量。
3.觀察長玻璃管內(nèi)水柱波動,正常為4~6cm。
(二)操作要點(diǎn)。
1.連接吸引裝置,使用前檢查吸引裝置的密閉性能,保持連接處緊密,防止滑脫。
2.保持引流管通暢,防止堵管,避免受壓、扭曲或打折。
3.引流瓶低于胸壁引流口平面60~100cm,引流包,水封瓶長玻璃管沒入水中3~4cm。
4.保持管道密閉無菌,防止逆行。
5.患者清醒后可抬高床頭15°,循環(huán)穩(wěn)定后取半臥位。
6.記錄單位時間內(nèi)引流量及24h累積引流量。
7.引流裝置定時更換,保持胸壁引流口處的敷料清潔干燥,有外滲及時通知醫(yī)生更換。
8.床旁備血管鉗。
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