“團結”是一個企業(yè)良好發(fā)展的基本指導思想,嬰兒氣管插管,通過溝通、協(xié)調、合作、營造公平公正的良好企業(yè)環(huán)境,形成上下齊心,步調一致的局面。
“拼搏”在工作中一定要準確、高g效,在完成任務時要有“不到長城非好漢”的豪邁情懷中,要有“不低頭,不認輸,擦干淚,堅持住”的英雄氣概,在制定切合實際的階段性目標上,鼓勵適度超前,反對糜費浮夸。
氣管內(nèi)插管的適應證
1 在全身麻ma醉時:呼吸道難以保證通暢者如顱內(nèi)手術、開胸手術、需俯臥位或坐位等特殊體位的全麻手術;如頸月中瘤壓迫氣管,頜,面,頸,五官等全麻大手術,極度肥胖;全麻藥對呼吸有明顯抑制或應用肌木公藥者;都應氣管內(nèi)插管。
2 氣管內(nèi)插管在危重的搶救中發(fā)揮了重要作用。呼吸衰竭需要進行機械通氣者,心肺復蘇,以及新生兒嚴重窒息時,都必須氣管內(nèi)插管。
3 某些特殊麻ma醉,
插管完成后,要確認導管已進入氣管內(nèi)再固定。確認方法有:
①壓胸部時,導管口有氣流。
②人工呼吸時,可見雙側胸廓對稱起伏,并可聽到清晰的肺泡呼吸音。
③如用透明導管時,吸氣時管壁清亮,菏澤氣管插管,呼氣時可見明顯的'白霧'樣變化。
④如有自主呼吸,接麻ma醉機后可見呼吸囊隨呼吸而張縮。
⑤如能監(jiān)測呼氣末ETCO2則更易判斷,一次性使用氣管插管,ETCO2圖形有顯示則可確認無誤。
氣管內(nèi)插管的適應證
1 在全身麻ma醉時:呼吸道難以保證通暢者如顱內(nèi)手術、開胸手術、需俯臥位或坐位等特殊體位的全麻手術;如頸月中瘤壓迫氣管,頜,面,頸,五官等全麻大手術,極度肥胖;全麻藥對呼吸有明顯抑制或應用肌木公藥者;都應氣管內(nèi)插管。
2 氣管內(nèi)插管在危重的搶救中發(fā)揮了重要作用。呼吸衰竭需要進行機械通氣者,小兒氣管插管,心肺復蘇,以及新生兒嚴重窒息時,都必須氣管內(nèi)插管。
3 某些特殊麻ma醉,如并用降溫術,降jiang壓術及靜脈普魯lu卡因復合麻ma醉等
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