常見(jiàn)故障處理1. 氣腹機(jī)無(wú)法出氣。1) 檢查氣腹機(jī)入氣孔連接管是否接上氣源,氣腹機(jī)維修,及時(shí)連接。2) 檢查二氧化碳?xì)庠词欠翊蜷_(kāi)、以二氧化碳儲(chǔ)氣瓶為供氣源時(shí)是否空瓶,及時(shí)打開(kāi)開(kāi)關(guān)或更換氣瓶。3) 檢查氣腹機(jī)出氣孔是否堵塞,清除堵塞物。
2. 腹腔無(wú)法入氣。1) 檢查設(shè)定氣腹的壓力和流量,成人腹腔氣腹壓力一般設(shè)定為12~14mmHg(一般不超過(guò)15mmHg),流量為3~20L/min,重新設(shè)定氣腹壓力和流量的數(shù)值。2) 檢查氣腹針開(kāi)關(guān)是否打開(kāi)、有否折彎或針管內(nèi)有無(wú)異物堵塞。打開(kāi)開(kāi)關(guān),回拉氣腹針觀察能否順利回彈,以判斷有無(wú)折彎,用沖洗氣腹針,觀察有無(wú)異物堵塞,如氣腹針折彎或有異物,應(yīng)及時(shí)更換。
常見(jiàn)故障:. 氣腹機(jī)顯示壓力過(guò)高1) 手術(shù)臺(tái)上穿刺套管連接注氣管道的開(kāi)關(guān)未打開(kāi)。手術(shù)醫(yī)生與護(hù)士共同檢查手術(shù)臺(tái)上穿刺套管的開(kāi)關(guān),并馬上打開(kāi)開(kāi)關(guān)。2) 穿刺套管的注氣孔移位或阻塞。經(jīng)檢查確認(rèn)后,選擇從另一穿刺套管注氣或更換新的穿刺套管。3) 注氣管道彎曲打折,造成通氣不順。檢查注氣管道是否打折,及時(shí)整理注氣管道,使通氣順暢。4) 的腹肌緊張,肌松弛效果不理想。觸摸腹部,檢查腹肌是否松弛,如腹肌太緊張,排除器械因素后,等待師處理,讓的腹肌松弛以便于氣腹的建立。5) 氣腹針未進(jìn)入腹腔。建立氣腹時(shí),提醒手術(shù)醫(yī)生檢測(cè)氣腹針是否確定已進(jìn)入腹腔。檢查辦法:進(jìn)入腹腔時(shí),氣腹針要分別通過(guò)筋膜和腹膜,有二次突破感和落空感,說(shuō)明氣腹針已進(jìn)入腹腔;滴水試驗(yàn),氣腹針穿刺后,用注入生理鹽水,若生理鹽水能順利流入說(shuō)明氣腹針已進(jìn)入腹腔;氣腹針穿刺后,將氣腹管道與氣腹針連接,氣腹機(jī)顯示腹腔內(nèi)壓力為0或負(fù)數(shù),隨著注氣的開(kāi)始,腹腔內(nèi)壓力慢慢升高,說(shuō)明氣腹針進(jìn)入腹腔;若氣腹機(jī)顯示壓力高于預(yù)設(shè)壓力,提示氣腹針沒(méi)有進(jìn)入腹腔;當(dāng)注入3L氣體后,用叩診試驗(yàn)再次確認(rèn)氣腹針位置,充氣后腹部膨脹且均勻?qū)ΨQ,叩診濁音界消失,確定氣腹針進(jìn)入腹腔。6) 氣腹針套管阻塞。用裝有生理鹽水的沖洗氣腹針套管,防止血塊或脂肪組織堵塞。
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廣州匯益----維修各類氣(fu)腹機(jī)
史賽克(Stryker):F105、F112、F114
狼牌(WOLF):2232、2233、2235
史托斯(STORZ):26432020、26430520
蛇牌(Aesculap):PG016、PG120、PG080
奧林巴斯(OLYMPUS):UHI-3、UHI-4
廣州匯益維修----氣(fu)腹機(jī)使用注意事項(xiàng):
1、將氣(fu)腹機(jī)與CO2鋼瓶連接好(中央氣體可跳過(guò)鋼瓶步驟),打開(kāi)CO2鋼瓶閥門(mén),檢查有無(wú)漏氣。
2、連接電源,STORZ氣(fu)腹機(jī)維修,打開(kāi)電源開(kāi)關(guān),檢測(cè)CO2鋼瓶壓力。
3、調(diào)節(jié)各項(xiàng)參數(shù)后,按嚇住氣鍵,排除主機(jī)殘氣,然后關(guān)閉注氣鍵,將累計(jì)用氣量清空后備用。
4、氣(fu)腹機(jī)腹腔內(nèi)壓力預(yù)設(shè)值是為滿足手術(shù)需要和保障患者安全而人為設(shè)定的適宜的富強(qiáng)內(nèi)壓力的蕞高值,根據(jù)患者的年齡、體、生命體征、特殊等具體情況有不同腹腔內(nèi)壓力預(yù)設(shè)值。
5、兒童腹腔內(nèi)壓力預(yù)設(shè)值:新生兒一般在6~8 mmHg,兒童為8~9 mmHg。
6、 成人氣(fu)腹腔內(nèi)壓力預(yù)設(shè)12~14 mmHg,不超過(guò)15 mmHg。
7、肥胖患者,建立氣(fu)腹時(shí)可適當(dāng)提高但不超過(guò)20mmHg,XION氣(fu)腹機(jī)維修,進(jìn)入第壹套管道后,立即降至正常值。
8、新生兒、心肺功能不全的患者應(yīng)適當(dāng)降低腹腔內(nèi)壓力值的設(shè)置,并注意觀察患者生命體征變化,預(yù)防冰法癥的發(fā)生。
9、在能滿足手術(shù)需要的情況下,盡量使用較低腹腔內(nèi)壓力。
10、除適當(dāng)?shù)臍猓╢u)腹壓力設(shè)定外,應(yīng)注意控制氣體流量,保障注氣過(guò)程安全,是氣(fu)腹機(jī)安全操作的關(guān)鍵操作。
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